Մեջքի ցավ

Painավ, լոմբագո, մշտական ծանրություն, ծանո՞թ եք հետույքի նման սենսացիաներին:

Ձգվող անվնաս ցավը հաճախ վտանգավոր հիվանդության նշան է: Հոդվածում մենք կվերլուծենք հիվանդության բոլոր պատճառները:

Պատճառները

1. Ողնաշարի եւ կոնքի ոսկորների հիվանդություններ:

• Օստեոխոնդրոզ (միջողային սկավառակների վնասում (ելուստ, սկավառակի ճողվածք);
• Սպոնդիլիտ (ողնաշարի բորբոքային հիվանդություն);
• Սպոնդիլոարթրոզ (միջողային հոդերի արթրոզ);
• Սպոնդիլոզ (ոսկրերի աճ);
• Սպոնդիլոարթրիտ (միջողային հոդերի բորբոքում);
• Միոզիտ (մկանների բորբոքում);
• Օստեոպրոզ (ոսկրերի խտության նվազում) `ողերի և ոսկրային այլ կառույցների սեղմման կոտրվածքներով.
• Ողնաշարի և կոնքի ոսկորների վնասվածք (կոտրվածքներ, ճաքեր);
• Սակրոիլիիտ (բորբոքում սրբային հոդերի մեջ);
• Ոսկրային կառուցվածքների և փափուկ հյուսվածքների ուռուցքներ:

2. Արտացոլված ցավ գոտկատեղի մեջքում,որովայնի և կոնքի օրգանների հիվանդությունների հետ կապված (բորբոքային հիվանդություններ և ուռուցքներ), այս ցավը հաճախ ուղեկցվում է որովայնի ցավով:

Ավի բնույթըկարող են տարբեր լինել.

• Սուրը ցավ է, որը տեղի է ունենում արագ, հանկարծակի;
• Քրոնիկ - ցավ ավելի քան 2 ամիս, առաջանում է ողնաշարի հիվանդությունների առաջընթացով;
• Միզասեռական համակարգի, որովայնի օրգանների բորբոքային պաթոլոգիաներով (քրոնիկ գաստրիտով, պանկրեատիտով, խոլեցիստիտով, էնտերոկոլիտով):

Painավի ինտենսիվությունը

Անհարմարությունից մինչև ուժեղ ցավ:

Սուր և ինտենսիվ որովայնային ցավի դեպքում, որը ճառագայթում է գոտկային ողնաշար, միշտ անհրաժեշտ է բացառել վիրաբուժական պաթոլոգիան, որը պահանջում է հրատապ վիրաբուժական միջամտություն (աղեստամոքսային արյունահոսություն, ապենդիցիտ, պերիտոնիտ և այլն):

Լարային ողնաշարի ինտենսիվ ցավ

Այն կարող է ռեֆլեքսային լինել (մկանային սպազմ, որն առաջանում է paravertebral մկանների ընկալիչների գրգռումից): Մարդուն ցավ է պատճառում հազը, փռշտոցը, բոլոր շարժումները ուղեկցվում են ցավով: Երբ նյարդային արմատը սեղմվում է (սկավառակի առաջացում, սկավառակի ճողվածք), ցավը տարածվում է ստորին վերջույթների վրա, հաճախ ՝ մի կողմից:

Միոֆասիական սինդրոմ

Այն առաջանում է մկանների և ֆասիայի ցավերի ընկալիչների գրգռման հետևանքով: Կա մկանների մեջ ձգանների (ցավի հանգույցների) ձևավորում, ցավի սինդրոմը քրոնիկ է, հաճախ կրկնվող:

Փափուկ հյուսվածքների կամ ոսկրային կառուցվածքների ցանկացած վնասվածք նույնպես ուղեկցվում է ուժեղ ցավով:

Երբ դիմել բժշկի. Գոտկային ողնաշարի ցավի ցանկացած դեպք պահանջում է բժշկի այցելություն, որն օգնում է ախտորոշել ցավի պատճառը և միջոցներ ձեռնարկել:

Painավ տղամարդկանց, կանանց մոտ

Վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունների դեպքում ցավի սինդրոմը տարբերվում է տղամարդկանց և կանանց մոտ:

Շագանակագեղձի պաթոլոգիա ունեցող տղամարդկանց համար բնորոշ է քաշվող, ցավոտ ցավը, որը հաճախ ուղեկցվում է միզարձակման խախտումով: Կանանց մոտ ախտանիշը հաճախ սուր է, արտահայտված: Ձվարանների ապոպլեքսիայի կամ արտարգանդային հղիության դեպքում ցավն անտանելի է: Սովորաբար սինդրոմը ավելի ինտենսիվ է ազդակիր կողմում:

Էնդոմետրիոզով, արգանդի միոմա - ցավոտ սենսացիաներ, ձգում: Եթե ցավը կապված է ողնաշարի պաթոլոգիայի հետ, ցավի ուժգնությունը կախված չէ սեռից: Նկատվում է, որ տղամարդիկ ավելի ուշ են դիմում բժշկի:

Ախտորոշում

Փորձաքննություն մասնագետների կողմից

• vertebroneurologist;
• գաստրոէնտերոլոգ;
• նյարդավիրաբույժ;
• վիրաբույժ;
• գինեկոլոգ;
• ուրոլոգ;
• ռևմատոլոգ;
• ուռուցքաբան.

Լաբորատոր մեթոդներ

• ընդհանուր արյան ստուգում (բորբոքային գործընթացը, լեյկոցիտների մակարդակը, ESR- ը բացառելու համար), անեմիայի բացառումը (հեմոգլոբինի մակարդակը);
• մեզի ընդհանուր վերլուծություն. միզապարկի, երիկամների բորբոքային գործընթացի բացառումը (բակտերիաներ, լեյկոցիտներ, էրիթրոցիտներ);
• քողարկված արյան համար կղանքի վերլուծություն;
• արյան կենսաքիմիա. համակարգային բորբոքումը (CRP, RF, միզաթթու) բացառելու համար ռևմատոլոգիական թեստեր, լյարդի գործառույթի գնահատում (alt ast bilirubin), երիկամների ֆունկցիայի գնահատում (կրեատինինի միզանյութ), ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիա (ամիլազ) և այլն:

Գործիքային հետազոտության մեթոդներ

• ողնաշարի և կոնքի ոսկորների ռադիոգրաֆիա; որովայնի խոռոչի պարզ ռադիոգրաֆիա (առանց աղիքային անանցանելիության);
• Որովայնի և կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• FGDS;
• կոլոնոսկոպիա;
• MRI (CT) lumbar ողնաշարի, MRI (CT) lumbar հետ հակադրություն;
• Որովայնի խոռոչի և փոքր կոնքի MRI (CT), որովայնի և փոքր կոնքի MRI (CT) հակադրությամբ:

Բուժում

Երբ ուռուցք է հայտնաբերվում ՝ կախված ուռուցքի տեղայնությունից և բնույթից, որոշվում են բուժման, վիրահատության կամ այլ մարտավարությունները (դիտում և բուժում նյարդավիրաբուժական, վիրաբուժական հիվանդանոցում, ուռուցքաբանական դիսպանսերում):

Թմրամիջոցների բուժում

Ողնաշարի հիվանդություններ (ավելի հաճախ `օստեոխոնդրոզի շրջանակներում).

• NSAIDs;
• մկանային հանգստացնողներ;
• օփիոիդային ցավազրկողներ;
• միզամուղ դեղամիջոցներ;
• անոթային դեղեր;
• հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ;
• բժշկական և բժշկական շրջափակում ՝ նովոկաինով, լիդոկաինով և դիպրոսպանով:

Ոչ դեղորայքային մեթոդներ

Դրանք հիմնականում օգտագործվում են ողնաշարի հիվանդությունների բուժման մեջ.

• ֆիզիոթերապիա (մագնիսական լազեր, մագնիսոթերապիա, CMT նովոկաինով և այլն);
• ասեղնաբուժություն;
• գոտկային ողնաշարի ապարատային ձգում;
• ձեռքով թերապիա;
• մերսում;
• բալնեոթերապիա (ցեխի կիրառումներ, օզոկերիտ);
• Ercորավարժությունների թերապիա:

Ողնաշարի հիվանդությունների կանխարգելում (օստեոխոնդրոզի շրջանակներում) վերը նշված բոլոր մեթոդները (բացառությամբ ֆիզիոթերապիայի):

Ստամոքս -աղիքային տրակտի հիվանդությունների կանխարգելում `դիետա, սննդակարգ, աշխատանք և հանգիստ:

Եթե ունեք գոտկատեղի ցավ, գնացեք կլինիկա:

Հիվանդանոցում կան բոլոր մասնագետները և այս հոդվածում ներկայացված ախտորոշման բոլոր մեթոդները: Կան նաև ստացիոնար բաժանմունքներ ՝ գաստրոէնտերոլոգիական բաժանմունք և քաղաքային ողնաշարաբանական կենտրոն: Բուժման բոլոր մեթոդները կիրառվում են, բացառությամբ վիրահատության: Դուք կարող եք վերահսկվել, հետազոտվել և բուժվել ամբուլատոր հիմունքներով, այսինքն ՝ հիվանդանոցից դուրս: